Enfermedad pulmonar reumatoidea
Definición: Es un grupo de problemas pulmonares relacionados con la artritis reumatoidea. La afección puede incluir:
- Bloqueo de las vías respiratorias pequeñas (bronquiolitis obliterante).
- Líquido en el tórax (derrames pleurales).
- Presión arterial alta en los pulmones (hipertensión pulmonar).
- Protuberancias en los pulmones (nódulos).
- Cicatrización (fibrosis pulmonar).
Causas
Las anomalías pulmonares son comunes en la artritis reumatoidea, pero a menudo son asintomáticas.
Las causas de la enfermedad pulmonar asociada con la artritis reumatoidea se desconocen. Algunas veces, las medicinas utilizadas para tratar la artritis reumatoidea, especialmente metotrexato, pueden producir enfermedad pulmonar.
Síntomas
- Dolor torácico
- Tos
- Fiebre
- Dificultad respiratoria
Otros síntomas que pueden ocurrir con esta enfermedad incluyen los siguientes:
- Dolor articular
- Rigidez articular
- Inflamación articular
- Nódulos cutáneos
Pruebas y exámenes
El médico puede oír crepitaciones al auscultar los pulmones con un estetoscopio o el paciente puede presentar disminución de los ruidos respiratorios, un sonido de roce o ruidos respiratorios normales.
Los siguientes exámenes pueden mostrar signos de enfermedad pulmonar reumatoidea:
- Radiografía de tórax
- Tomografía computarizada del tórax
- Ecocardiografía (puede mostrar hipertensión pulmonar)
- Biopsia de pulmón (asistida por video, broncoscópica o abierta)
- Pruebas de la función pulmonar
- Inserción de una aguja dentro del líquido alrededor del pulmón (toracocentesis)
Tratamiento
Muchas personas con esta afección no presentan síntomas. Los tratamientos están dirigidos al trastorno subyacente y complicaciones causadas por dicho trastorno. Los corticosteroides u otros medicamentos inmunodepresores algunas veces sirven.
Expectativas (pronóstico)
El resultado se relaciona con el trastorno subyacente, y el tipo y gravedad de la enfermedad pulmonar.
Posibles complicaciones
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame al médico CON PRONTITUD si se sufre de artritis reumatoidea y presenta dificultad respiratoria inexplicable.
Nombres alternativos
Enfermedad pulmonar asociada a artritis reumatoidea; Nódulos reumatoideos
Referencias
Raghu G. Interstitial lung disease. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 92.
Corte TJ, duBois RM. The lungs and connective tissue diseases. In: Mason RJ, Broaddus VC, Martin TR, et al, eds. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 5th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2010:chap 58.