Insuficiencia venosa
Definición: Es una afección en la cual las venas tienen problemas para retornar la sangre de las piernas al corazón.
Causas
Normalmente, las válvulas de las venas profundas de la pierna mantienen la sangre fluyendo de nuevo hacia el corazón, de manera que no se acumula en un lugar, pero las válvulas en las venas varicosas están dañadas o ausentes. Esto hace que las venas permanezcan llenas de sangre, especialmente al estar de pie.
La insuficiencia venosa crónica es una afección prolongada y ocurre debido a la obstrucción parcial de las venas o a las filtraciones de sangre alrededor de las válvulas venosas.
Los factores de riesgo para la insuficiencia venosa abarcan:
- Edad
- Ser mujer (relacionado con los niveles de la hormona progesterona)
- Ser de estatura alta
- Factores genéticos
- Antecedentes de trombosis venosa profunda en las piernas
- Obesidad
- Embarazo
- Permanecer sentado o de pie por mucho tiempo
Síntomas
- Dolor intenso, pesadez o calambres en las piernas
- Picazón y hormigueo
- Dolor que empeora al pararse
- Dolor que mejora al levantar las piernas
- Hinchazón de las piernas
Las personas con insuficiencia venosa crónica también pueden presentar:
- Enrojecimiento de piernas y tobillos
- Cambios en el color de la piel alrededor de los tobillos
- Venas varicosas superficiales
- Engrosamiento y endurecimiento de la piel en las piernas y en los tobillos (lipodermatoesclerosis)
- Úlceras en las piernas y en los tobillos
Tratamiento
Tome las siguientes medidas para ayudar a manejar la insuficiencia venosa:
- Use medias de descanso para disminuir la hinchazón.
- Evite sentarse o estar de pie por períodos prolongados. Incluso mover ligeramente las piernas ayudará a que la sangre de las venas retorne al corazón.
- Tenga cuidado con las heridas si tiene úlceras abiertas o infecciones.
Se pueden recomendar la cirugía (extirpación de venas varicosas) u otros tratamientos para venas varicosas si usted tiene:
- Dolor de piernas, que puede hacer que éstas se sientan pesadas o cansadas.
- Úlceras o llagas en la piel causadas por flujo sanguíneo deficiente en las venas
- Engrosamiento y endurecimiento de la piel de las piernas y los tobillos (lipodermatoesclerosis)
Nombres alternativos
Insuficiencia venosa crónica
Referencias
Bergan JJ, Schmid-Schonbein GW, Smith PD, et al. Chronic venous disease. N Engl J Med. 2006;355(5):488-498.
Freischlag JA, Heller JA. Venous disease. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 19th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2012: chap 65.