Síndrome de Horner
Definición: Es un raro trastorno que afecta los nervios que van al ojo y a la cara.
Causas
El síndrome de Horner puede ser causado por cualquier interrupción en una serie de fibras nerviosas que comienzan en la parte del cerebro llamada hipotálamo y que van hasta la cara y los ojos.
Las lesiones de las fibras nerviosas simpáticas pueden ser el resultado de:
- Lesión de una de las principales arterias que van al cerebro (arteria carótida)
- Lesión del conjunto de nervios en la base del cuello llamado plexo braquial
- Migraña o cefaleas en brotes
- Accidente cerebrovascular, tumor u otro daño a un parte del cerebro llamada tronco del encéfalo
- Tumor en la parte superior del pulmón
En contados casos, el síndrome de Horner puede estar presente en el momento de nacer (congénito). La afección puede ocurrir con una falta de color (pigmentación) del iris (parte coloreada del ojo).
Síntomas
- Disminución de la sudoración en el lado afectado de la cara.
- Párpado caído (ptosis)
- Hundimiento del globo ocular dentro de la cara
- Pupila (la parte negra en el centro del ojo) pequeña (encogida)
También puede haber síntomas del trastorno que está causando el problema.
Pruebas y exámenes
Puede que un examen ocular puede mostrar:
- Cambios en la forma como se abre y se cierra la pupila
- Caída del párpado
- Ojo rojo
Un examen médico y del sistema nervioso (neurológico) completo puede mostrar si algunas otras partes del cuerpo están afectadas.
Otros exámenes pueden abarcar:
- Exámenes de sangre
- Exámenes de los vasos sanguíneos: angiografía cerebral, angiografía por tomografía computarizada (TC) o angiografía por resonancia magnética (ARM)
- Radiografía o tomografía computarizada del tórax
- Resonancia magnética o tomografía computarizada del cerebro
- Punción raquídea (punción lumbar)
Es posible que usted necesite una remisión a un médico especialista en problemas de visión relacionados con el sistema nervioso (neurooftalmólogo).
Tratamiento
El tratamiento depende de la causa del problema, pero no existe un tratamiento en sí para el síndrome de Horner.
Expectativas (pronóstico)
El pronóstico depende de si el tratamiento de la causa es efectivo.
Posibles complicaciones
No existen complicaciones directas del síndrome de Horner en sí; sin embargo, puede haber complicaciones de la enfermedad que lo causó o de su tratamiento.
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con el médico si presenta síntomas del síndrome de Horner.
Referencias
Baloh RW. Neuro-ophthalmology. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2007:chap 450.
Saper CB. Autonomic disorders and their management. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2007:chap 445.