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Impétigo

Definición: Es una infección cutánea común.

Causas

El impétigo es causado por las bacterias estreptococos o estafilococos. El Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM) se está convirtiendo en una causa común.

La piel normalmente contiene muchos tipos de bacterias. Cuando hay una ruptura en la piel, las bacterias pueden ingresar al cuerpo y multiplicarse allí, lo cual causa inflamación e infección. Las rupturas en la piel pueden ocurrir por:

  • Mordeduras de animales
  • Mordeduras humanas
  • Lesión o traumatismo en la piel
  • Picaduras de insectos

El impétigo también se puede presentar en la piel donde no hay una ruptura visible.

Esta afección es más frecuente en niños que viven en condiciones insalubres.

En los adultos, puede seguir a otro problema de la piel. También se puede desarrollar después de un resfriado u otro virus.

El impétigo se puede propagar a otras personas. Usted puede contraer esta infección si el líquido que supura de las ampollas entra en contacto con un área abierta de la piel.

Síntomas

Los síntomas del impétigo son:
  • Una o más ampollas llenas de pus, fáciles de reventar. En los bebés, la piel es rojiza o de apariencia en carne viva donde una ampolla se ha reventado.
  • Ampolla con picazón:
    • llena de un líquido color amarillo o miel.
    • con supuración y formación de costra.
  • Erupción que puede comenzar como un solo punto, pero que se disemina a otras áreas con el rascado.
  • Lesiones cutáneas en la cara, los labios, los brazos o las piernas que se propagan a otras áreas.
  • Ganglios linfáticos inflamados cerca de la infección.

Pruebas y exámenes

El médico le examinará la piel para determinar si usted tiene impétigo.

El médico puede tomar una muestra de bacterias de la piel para cultivarlas en un laboratorio. Esto puede ayudar a determinar si el SARM es la causa. Se necesitan antibióticos específicos para tratar este tipo de bacteria.

Tratamiento

El objetivo es curar la infección y aliviar los síntomas.

El médico recetará una crema antibacteriana recetada. Si la infección es grave, se pueden requerir antibióticos orales.

Para remover las costras y la secreción, lave (sin frotar) la piel varias veces al día con un jabón antibacteriano.

Expectativas (pronóstico)

Las úlceras del impétigo se curan lentamente y muy rara vez forman cicatriz. La tasa de curación es muy alta, pero con frecuencia el problema reaparece en niños pequeños.

Posibles complicaciones

  • Insuficiencia renal (glomerulonefritis posestreptocócica); rara
  • Múltiples parches de impétigo (en niños)
  • Daño permanente en la piel y cicatrización (extremadamente raro)
  • Diseminación de la infección a otras partes del cuerpo (común)

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si tiene síntomas de impétigo.

Prevención

Prevenga la diseminación de la infección.

  • Si tiene impétigo, use siempre un paño y toalla de manos limpios cada vez.
  • No comparta toallas, prendas de vestir, máquinas de afeitar ni otros productos de aseo personal con otros miembros de la familia.
  • Evite tocarse las ampollas que están supurando. 
  • Lávese las manos minuciosamente después de tocar la piel infectada.

Mantenga la piel limpia para prevenir la infección. Limpie bien con agua y jabón las raspaduras y cortaduras menores. Igualmente, se puede usar un jabón antibacteriano suave.

Referencias

Habif TP. Bacterial infections. In: Habif TP, ed. Clinical Dermatology. 5th ed. St. Louis, Mo: Mosby Elsevier; 2009:chap 9.

Pasternack MS, Swartz MN. Cellulitis, necrotizing fasciitis, and subcutaneous tissue infections. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Principles and Practice of Infectious Diseases. 7th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2009:chap 90.


Morelli JG. Cutaneous Bacterial Infections. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 19th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 657.