Tendinitis
Definición: Es la inflamación, irritación e hinchazón de un tendón, la estructura fibrosa que une el músculo con el hueso. En muchos casos, también se presenta tendinosis (degeneración del tendón).
Causas, incidencia y factores de riesgo
La tendinitis puede ocurrir como resultado de una lesión, de sobrecarga o de la edad a medida que el tendón pierde elasticidad. También se puede observar en personas con enfermedades en todo el cuerpo (sistémicas), como la artritis reumatoidea o la diabetes.
La tendinitis puede ocurrir en cualquier tendón, pero los lugares comúnmente más afectados son:
- El codo
- El talón (tendinitis aquílea)
- El hombro
- La muñeca
Síntomas
- Dolor y sensibilidad a lo largo de un tendón, generalmente cerca a una articulación
- Dolor en la noche
- Dolor que empeora con el movimiento o la actividad
Signos y exámenes
El médico llevará a cabo un examen físico y buscará signos de dolor y sensibilidad cuando se utiliza con fuerza el músculo al cual está unido el tendón. Hay pruebas específicas para tendones específicos.
El tendón puede estar inflamado y la piel que lo cubre se puede sentir caliente y enrojecida.
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es aliviar el dolor y reducir la inflamación.
El reposo o la inmovilización de los tendones afectados ayuda a la recuperación y se puede lograr empleando una férula o un dispositivo ortopédico removible. La aplicación de calor o frío en el área afectada puede ayudar.
Los antinflamatorios no esteroides (AINES), como el ácido acetilsalicílico (aspirin ) y el ibuprofeno, también pueden reducir tanto el dolor como la inflamación. Asimismo, las inyecciones de esteroides en la vaina del tendón pueden ayudar muchísimo a controlar el dolor y a permitir el inicio de la fisioterapia.
La fisioterapia de estiramiento y fortalecimiento del músculo y el tendón es esencial y puede restaurar la capacidad del tendón para funcionar apropiadamente, mejorar la cicatrización y prevenir lesiones futuras.
En raras ocasiones, se necesita cirugía para retirar físicamente el tejido inflamatorio que se encuentra alrededor del tendón.
Expectativas (pronóstico)
Los síntomas mejoran con el tratamiento y el reposo. Si la lesión es causada por sobrecarga, se puede recomendar un cambio en los hábitos de trabajo para prevenir la reaparición del problema.
Complicaciones
- La inflamación prolongada aumenta el riesgo de lesión posterior, como la ruptura.
- Los síntomas de tendinitis reaparecen.
Situaciones que requieren asistencia médica
Solicite una cita con el médico si aparecen síntomas de una tendinitis.
Prevención
- Evite movimientos repetitivos y sobrecarga de brazos y piernas.
- Mantenga los músculos fuertes y flexibles.
- Haga ejercicios de calentamiento a un ritmo relajado antes de participar en una actividad agotadora.
Nombres alternativos
Tendinitis bicipital; Tendinitis calcificada
Referencias
Choi L. Overuse injuries. In: DeLee JC, Drez D Jr, Miller MD, eds. DeLee and Drez’s Orthopaedic Sports Medicine. 3rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2009:chap 14.
Drezner JA, Harmon KG, O’Kane JW. Sports medicine. In: Rakel RE, ed. Textbook of Family Medicine. 8th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 29.