Consideraciones nutricionales para la fibrosis quística

Funciones

El páncreas es un órgano que yace en el abdomen detrás del estómago. Un trabajo importante de este órgano es producir enzimas, las cuales le ayudan al cuerpo a digerir y absorber proteínas y grasas. Sin embargo, la acumulación de moco pegajoso en el páncreas a causa de la fibrosis quística puede llevar a problemas serios, como:

• Heces que contienen moco, son fétidas o flotan
• Gases, meteorismo o distensión abdominal
• Problemas para obtener suficiente proteína, grasa y calorías en la dieta

Debido a estos problemas, las personas con fibrosis quística pueden tener dificultad para mantener un peso normal. Incluso si su peso es normal, usted puede no estar recibiendo la nutrición correcta. Los niños con fibrosis quística pueden no crecer o desarrollarse correctamente.

Recomendaciones

Los siguientes son métodos para agregar proteínas y calorías a la dieta. Además de estos consejos, asegúrese de estar tomando un complemento multivitamínico que contenga vitaminas A, D, E y K:

Enzimas, vitaminas y sal:

• La mayoría de la gente con fibrosis quística debe tomar enzimas pancreáticas, las cuales ayudan al cuerpo a absorber grasa y proteína. Tomarlas en todo momento disminuirá o eliminará las heces fétidas, los gases y la hinchazón.
• Tome enzimas con todas las comidas y refrigerios.
• Hable con el médico acerca de aumentar o disminuir las enzimas, dependiendo de los síntomas.
• Pregúntele al médico acerca de tomar vitaminas A, D, E, K y calcio extra. Existen fórmulas especiales para pacientes con fibrosis quística.
• Las personas que viven en climas cálidos pueden necesitar una cantidad pequeña de sal de cocina adicional.

Patrones de alimentación:

• Coma cuando sienta hambre, lo que puede significar comer pequeñas porciones de comida a lo largo del día.
• Mantenga cerca una gran variedad de comidas nutritivas. Trate de comer algún bocadillo cada hora; pruebe con queso y galletas, panecillos o una mezcla.
• Haga un esfuerzo por comer regularmente, incluso si son sólo unos bocados o incluya un suplemento nutricional o una malteada.
• Sea flexible: si no le da hambre a la hora de la cena, haga del desayuno, de los refrigerios y del almuerzo sus comidas principales.

Obtener más calorías y proteínas:

• Agregue queso rallado en las sopas, las salsas, las cazuelas, las verduras, los purés de papa, el arroz, las pastas o las chuletas.
• Consuma leche entera, semidescremada, crema o leche enriquecida en las comidas, al igual que en las bebidas. A la leche enriquecida se le agrega polvo de leche sin grasa.
• Unte mantequilla de maní en productos de pan o úsela como salsa para verduras y frutas crudas; agregue mantequilla de maní a las salsas o úsela en panqueques.
• La leche descremada en polvo aporta proteínas. Ensaye agregando dos cucharadas de leche descremada en polvo a la cantidad de leche que normalmente utiliza en recetas.
• Agregue malvaviscos a las frutas o al chocolate caliente y agregue uvas pasas, dátiles o nueces picadas y azúcar moreno al cereal caliente o frío o para el refrigerio.
• Una cucharadita de mantequilla le aporta 45 calorías a las comidas. Mézclela con las comidas calientes como sopas, verduras, purés de papa, cereales cocidos y arroz. Sírvala sobre los alimentos calientes, ya que los panes, hojuelas o panqueques calientes absorben más mantequilla que los fríos.
• Utilice crema agria o yogur sobre vegetales como las papas (patatas), legumbres, zanahorias o calabaza, al igual que como adobo para frutas.
• Las chuletas de carne, pollo o pescado tienen más calorías que las asadas o cocidas.
• Agregue queso extra a la pizza preparada y congelada.
• Agregue trocitos de huevo cocido y cubitos de queso a una ensalada mixta.
• Sirva cuajada o requesón con frutas enlatadas o frescas.
• Agregue quesos rallados, atún, camarones, carne de cangrejo, carne molida, jamón en trocitos o huevos cocidos y rebanados a las salsas, arroz, cazuelas y pastas.

Referencias

Stallings VA, Stark LF, Robinson KA, Feranchak AP, Quinton H. Evidence-based practice recommendations for nutrition-related management of children and adults with cystic fibrosis and pancreatic insufficiency: Results of a systematic review. Journal of the American Dietetic Association. 2008;108:832-839.

Egan M. Cystic fibrosis. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 19th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2011:chap 395.