Sobredosis de clorhidrato de amitriptilina
Definición: El clorhidrato de amitriptilina, llamado antidepresivo tricíclico, es un tipo de medicamento que requiere receta. La sobredosis de clorhidrato de amitriptilina ocurre cuando alguien toma accidental o intencionalmente más de la cantidad normal o recomendada de este medicamento.
Esto es sólo para fines de información y no para usarse en el tratamiento ni en el manejo de una exposición tóxica real. Si usted sufre una exposición, debe llamar al número local de emergencias (tal como 911 en los Estados Unidos) o al Centro Nacional de Toxicología (National Poison Control Center) a la línea 1-800-222-1222.
Elemento tóxico
Amitriptilina
Dónde se encuentra
El clorhidrato de amitriptilina es un medicamento de venta con receta. Las marcas comerciales abarcan:
- Adepril
- Amitid
- Amitril
- Elavil
- Emitrip
- Endep
- Enovil
- Treptiline
- Tryptanol
- Vanatrip
Nota: es posible que esta lista no los incluya a todos.
Síntomas
- Pulmones y vías respiratorias
- Vejiga y riñones
- incapacidad para orinar
- dificultad para orinar
- Ojos, oídos, nariz y garganta
- visión borrosa
- boca seca
- pupilas dilatadas
- Corazón y sangre
- presión arterial baja
- frecuencia cardíaca irregular
- shock
- Sistema nervioso
- agitación
- coma (aparición súbita)
- convulsiones (aparición súbita)
- somnolencia
- alucinaciones
- dolor de cabeza
- incapacidad para concentrarse
- rigidez muscular
- inquietud
- crisis epiléptica
- estupor (falta de lucidez mental)
- movimiento descoordinado
- Estómago e intestinos
- estreñimiento
- aumento del apetito
- aumento de peso
- vómitos
Tratamiento en el hogar
Se puede tratar de una sobredosis muy grave, por lo que se debe buscar ayuda médica de inmediato.
Antes de llamar al servicio de emergencia
Determine la siguiente información:
- Edad, peso y estado del paciente
- Nombre del producto (con sus ingredientes y concentración, si se conocen)
- Hora en que fue ingerido
- Cantidad ingerida
- Si el medicamento se le recetó al paciente
Centro de Control de Envenenamientos o número de emergencia local
Se puede llamar al Centro Nacional de Toxicología (National Poison Control Center) al 1-800-222-1222 desde cualquier parte de los Estados Unidos. Esta línea gratuita nacional le permitirá hablar con expertos en intoxicaciones, quienes le darán instrucciones adicionales.
Se trata de un servicio gratuito y confidencial. Todos los centros de toxicología locales en los Estados Unidos utilizan este número. Usted debe llamar si tiene cualquier inquietud acerca de las intoxicaciones o la manera de prevenirlas. No tiene que ser necesariamente una emergencia; puede llamar por cualquier razón, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
Ver: Número de emergencia del Centro de Toxicología
Lo que se puede esperar en la sala de emergencias
El médico medirá y vigilará los signos vitales del paciente, incluyendo la temperatura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión arterial. Los síntomas se tratarán en la forma apropiada.
El paciente puede recibir:
- Carbón activado
- Asistencia respiratoria, posiblemente respiración artificial
- Líquidos por vía intravenosa (IV)
- Laxante
- Medicamento llamado antídoto (bicarbonato de sodio) para neutralizar los efectos del tóxico
- Sonda a través de la boca hasta el estómago para vaciar este último (lavado gástrico)
Expectativas (pronóstico)
Una sobredosis de clorhidrato de amitriptilina puede ser extremadamente grave.
Los pacientes que ingieren una cantidad excesiva de esta droga casi siempre son internados en un hospital.
El pronóstico del paciente depende de la cantidad de droga que haya ingerido y de la rapidez con que se administre el tratamiento. Cuanto más rápido el paciente reciba ayuda médica, mejores serán las probabilidades de recuperación.
Nombres alternativos
Sobredosis de Elavil; Sobredosis de Adepril; Sobredosis de Endep; Sobredosis de Enovil; Sobredosis de Trepiline
Referencias
Woolf AD, Erdman AR, Nelson LS, et al. American Association of Poison Control Centers. Tricyclic antidepressant poisoning: an evidence-based consensus guideline for out-of-hospital management. Clin Toxicol. 2007;45(3):203-233.
Kirk MA, Baer AB. Anticholinergics and antihistamines. In: Shannon MW, Borron SW, Burns MJ, eds. Haddad and Winchester's Clinical Management of Poisoning and Drug Overdose. 4th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 39.