Reparación de obstrucción intestinal
Definición: Es la cirugía para aliviar una oclusión intestinal. Una oclusión u obstrucción intestinal se presenta cuando los contenidos del intestino no pueden pasar ni salir del cuerpo. Una obstrucción completa es una emergencia quirúrgica.
Ver también:
Descripción
La reparación de la obstrucción intestinal se hace mientras usted está bajo anestesia general, lo cual significa que usted está dormido e incapaz de sentir dolor.
El cirujano hace una incisión en el abdomen para poder ver los intestinos. Algunas veces, la cirugía se puede hacer utilizando un laparoscopio, lo cual quiere decir que se emplean incisiones más pequeñas.
El cirujano localiza el área del intestino (tripas o entrañas) que está bloqueada y la desobstruye.
Se reparará o extirpará cualquier parte dañada del intestino. Si se extirpa una sección, se reconectan con suturas los extremos sanos. Algunas veces, cuando se extirpa parte del intestino, los extremos no se pueden reconectar. Si esto sucede, el cirujano sacará uno de los extremos a través de una abertura en la pared abdominal. Esto se puede hacer usando una colostomía, una ileostomía o una fístula mucosa.
El cirujano también verificará el flujo sanguíneo al resto del intestino.
Por qué se realiza el procedimiento
Este procedimiento se hace para aliviar una obstrucción o bloqueo intestinal. Un bloqueo que dura mucho tiempo puede interferir con el flujo de sangre al área, lo cual puede causar la muerte del intestino.
La cirugía a menudo se necesita para tratar una obstrucción intestinal. El tipo de operación que se haga depende de la causa de la obstrucción.
Riesgos
Los riesgos de cualquier cirugía son:
- Coágulos de sangre en las piernas que pueden viajar a los pulmones
- Problemas respiratorios
- Ataque cardíaco o accidente cerebrovascular
- Infección, incluyendo en los pulmones, las vías urinarias y el abdomen
Otros riesgos de la cirugía abdominal son:
- Sangrado dentro del abdomen
- Filtración intestinal
- Obstrucción intestinal después de la cirugía
- Daño a órganos cercanos en el cuerpo
- Formación de tejido cicatricial (adherencias)
- Formación de más tejido cicatricial en el abdomen que causa bloqueo en los intestinos en el futuro
- Abertura de los extremos del intestino que están suturados (filtración anastomótica), lo cual puede causar problemas potencialmente mortales
- Problemas con la colostomía o la ileostomía
- Parálisis temporal (congelamiento) del intestino (íleo paralítico)
- Infecciones de las heridas (incisión)
- Abertura de la herida (dehiscencia)
Después del procedimiento
Pronóstico
El pronóstico generalmente es bueno si la obstrucción se trata antes de que se presente daño o muerte del tejido en el intestino.
Las personas que han tenido muchas cirugías abdominales pueden formar tejido cicatricial. Estos pacientes son más propensos a tener obstrucciones intestinales en el futuro.
Nombres alternativos
Reparación del vólvulo; Reparación de íleo paralítico; Reparación de vólvulo intestinal; Reparación de oclusión intestinal; Reparación de íleo
Referencias
Turnage RH, Heldmann M, Cole P. Intestinal obstruction and illeus. In: Feldman M, Friedman LS, Sleisenger MH, eds. Sleisenger & Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. 8th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2006:chap 116.