Sangre en el semen
Definición: También llamada hematospermia, es la presencia de sangre ya sea visible en el fluido de la eyaculación o demasiado pequeña para ser vista (microscópica).
Consideraciones
Algunos de los síntomas que pueden ocurrir con esta afección pueden ser:
- Sangre en la orina
- Fiebre o escalofríos
- Lumbago
- Dolor con las deposiciones
- Eyaculación dolorosa
- Micción dolorosa
- Hinchazón en el escroto
- Hinchazón o sensibilidad en el área inguinal
- Sensibilidad en el escroto
Causas
La sangre en el semen generalmente es causada por inflamación de las vesículas seminales. Esto puede ser provocado por:
- Bloqueo
- Infección
- Lesión
Puede ser un signo de una enfermedad o de un problema en la uretra, los testículos, el epidídimo o la próstata.
A menudo, la causa no se puede encontrar.
Cuidados en el hogar
Las lesiones menores se pueden tratar con reposo, aplicación de hielo y control de los síntomas. Para las lesiones mayores, se puede requerir una cirugía.
Las infecciones con frecuencia pueden tratarse con antibióticos por vía oral (o con antibióticos intravenosos si los síntomas son graves).
Las obstrucciones del aparato urinario se tratan generalmente con cirugía. Si los tumores cancerosos están causando la obstrucción, se puede necesitar radiación o quimioterapia.
Cuándo contactar a un profesional médico
Siempre llame al médico si nota sangre en el semen.
Lo que se puede esperar en el consultorio médico
El médico llevará a cabo un examen físico, buscando signos de:
- Secreción de la uretra
- Agrandamiento o sensibilidad de la próstata
- Fiebre
- Ganglios linfáticos inflamados
- Sensibilidad o inflamación en el escroto
Para diagnosticar la causa del problema, el médico hará preguntas de la historia clínica como las siguientes:
- ¿Qué tanta sangre presentaba el semen?
- ¿Alguna vez presentó sangre microscópica en el pasado al examinar el semen por otra razón?
- ¿Cuándo notó este problema por primera vez? ¿Está siempre presente?
- ¿Hay algo que parezca haber causado este síntoma?
- ¿Qué otros síntomas tiene?
Los exámenes que se pueden hacer abarcan:
- Examen de la próstata
- Examen de sangre para antígeno prostático específico
- Análisis de semen
- Cultivo de semen
- Ecografía de la pelvis y del escroto
- Análisis de orina
- Urocultivo
Si la sangre no desaparece, se deben hacer más exámenes, los cuales pueden incluir:
- Cultivo y análisis de semen
- Un análisis de orina y urocultivo
- Ecografía de las vesículas seminales, el escroto y los testículos
Nombres alternativos
Semen con sangre; Sangre en la eyaculación
Referencias
Barry MJ, Collins MM. Benign prostate disease and prostatitis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011: chap 131.
Gerber GS, Brendler CB. Evaluation of the urologic patient: History, physical examination, and the urinalysis. In: Wein AJ, ed. Campbell-Walsh Urology. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: chap 3.
Small EJ. Prostate cancer. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011: chap 207.