Examen de creatina-fosfocinasa
Definición: La creatina-fosfocinasa es una enzima que se encuentra predominantemente en el corazón, el cerebro y el músculo esquelético. Este artículo aborda el examen para medir la cantidad de creatina-fosfocinasa en la sangre.
Forma en que se realiza el examen
Se necesita una muestra de sangre, la cual se puede tomar de una vena. El examen se denomina venopunción.
Este examen se puede repetir por 2 o 3 días si usted es un paciente hospitalizado.
Preparación para el examen
Generalmente no se necesita ninguna preparación especial.
Coméntele al médico respecto a cualquier medicamento que esté tomando. Los fármacos que pueden aumentar las mediciones de creatina-fosfocinasa son, entre otros: anfotericina B, ciertos anestésicos, estatinas, fibratos, dexametasona, alcohol y cocaína.
Lo que se siente durante el examen
Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado, mientras que otras sólo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil.
Razones por las que se realiza el examen
Cuando el nivel total de creatina-fosfocinasa es muy alto, generalmente significa que ha habido lesión o estrés en el corazón, el cerebro o el tejido muscular.
La lesión del tejido muscular es la más probable. Cuando se presenta un daño en el músculo, la creatina-fosfocinasa se filtra al torrente sanguíneo. Determinar cuál forma específica de creatina-fosfocinasa está elevada le ayuda a los médicos a indicar cuál es el tejido que ha sido dañado.
Este examen se puede utilizar para:
- Diagnosticar ataque cardiaco.
- Evaluar la causa de dolor torácico.
- Determinar si hay daño a un músculo o qué tan grave es.
- Detectar dermatomiositis, polimiositis y otras enfermedades musculares.
- Establecer la diferencia entre hipertermia maligna e infección posoperatoria.
El patrón y el momento de un aumento o disminución de los niveles de la creatina-fosfocinasa pueden ser significativos en términos de diagnóstico, particularmente si se sospecha un ataque cardíaco.
Excepto en casos inusuales, se utilizan otros exámenes para diagnosticar un ataque cardíaco.
Valores normales
Valores normales de creatina-fosfocinasa total:
- 10 a 120 microgramos por litro (mcg/L)
Significado de los resultados anormales
Los niveles de creatina-fosfocinasa elevados se pueden observar en pacientes que presenten:
- Lesión cerebral o accidente cerebrovascular.
- Convulsiones.
- Delirium tremens.
- Dermatomiositis o polimiositis.
- Electrochoque.
- Ataque cardíaco.
- Inflamación del músculo cardíaco (miocarditis).
- Muerte del tejido pulmonar (infarto pulmonar).
- Distrofias musculares.
- Miopatía.
Otras afecciones pueden arrojar resultados positivos en los exámenes:
- Hipotiroidismo.
- Hipertiroidismo.
- Pericarditis posterior a un ataque cardíaco.
- Rabdomiólisis.
Riesgos
- Sangrado excesivo
- Desmayo o sensación de mareo
- Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
- Infección (un riesgo leve en cualquier momento que se presente ruptura de la piel)
- Punciones múltiples para localizar las venas
Consideraciones
Se deben realizar otros exámenes para determinar la localización exacta del daño muscular.
Los factores que pueden afectar los resultados del examen son, entre otros: cateterismo cardíaco, inyecciones intramusculares, traumatismo a los músculos, cirugía reciente y ejercicio fuerte.
Nombres alternativos
Examen de CPK; Creatina-cinasa; Examen de creatina-cinasa
Referencias
Anderson JL. ST segment elevation acute myocardial infarction and complications of myocardial infarction. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 73.
Chinnery PF. Muscle diseases. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 429.