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Proteína en orina de 24 horas

Definición: Este examen mide la cantidad de proteína secretada en la orina en un período de 24 horas.

Ver también: examen de proteína de Bence-Jones

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de orina de 24 horas.

  • El primer día, orine en la taza de baño cuando se levante en la mañana.
  • Enseguida, recoja toda la orina posterior en un recipiente especial durante las siguientes 24 horas.
  • El segundo día, orine en el recipiente cuando se levante en la mañana.
  • Tape el recipiente y guárdelo en el refrigerador o en un sitio fresco durante el período de recolección.
  • Marque el recipiente con el nombre, la fecha, la hora de terminación y retórnelo de acuerdo con las instrucciones.

Para un bebé, lave completamente el área alrededor de la uretra. Abra una bolsa colectora de orina (bolsa plástica con una cinta adhesiva en un extremo) y colóquela sobre el bebé. En los niños, coloque todo el pene dentro de la bolsa y fije el adhesivo a la piel. En las niñas, coloque la bolsa sobre los labios mayores. Ponga el pañal como de costumbre sobre la bolsa asegurada.

Es posible que se tenga que repetir el procedimiento, ya que los bebés activos pueden desplazar la bolsa, haciendo que la muestra sea absorbida por el pañal. Revise al bebé frecuentemente y cambie la bolsa después de que éste haya orinado en ella. Vierta la orina de la bolsa en un recipiente suministrado por el médico.

Entregue la muestra al laboratorio o al médico tan pronto como sea posible después de terminado el procedimiento.

Preparación para el examen

De ser necesario, el médico le dará instrucciones para que deje de tomar cualquier fármaco que pueda interferir con los resultados del examen.

Muchos fármacos pueden cambiar los resultados del examen. Verifique que el médico sepa respecto a todos los medicamentos, hierbas, vitaminas y suplementos que usted está tomando. 

Lo siguiente también puede afectar los resultados del examen.
  • La falta de líquido (deshidratación)
  • Cualquier tipo de examen con tinte (medio de contraste) dentro de los 3 días antes del examen de orina
  • El estrés emocional intenso
  • El ejercicio extenuante
  • Infección urinaria

Lo que se siente durante el examen

El examen implica únicamente la micción normal y no produce ninguna molestia.

Razones por las que se realiza el examen

El médico puede ordenar este examen si hay signos de daño al funcionamiento del riñón en exámenes de sangre, de orina o imagenológicos.

Algunas veces, para evitar una recolección de orina de 24 horas, el médico puede ordenar un examen que se hace simplemente en una muestra de orina (cociente urinario de proteína/creatinina).

Valores normales

El valor normal es de menos de 80 miligramos por día o de menos de 10 miligramos por decilitro de orina.

Los ejemplos de arriba son mediciones comunes para los resultados de estos exámenes. Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios utilizan diferentes mediciones o analizan muestras diferentes. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales pueden deberse a:

  • Amiloidosis
  • Tumor vesical
  • Insuficiencia cardíaca
  • Hipertensión arterial durante el embarazo (preeclampsia)
  • Enfermedad renal causada por diabetes, presión arterial alta, enfermedades autoinmunitarias, un bloqueo en el sistema renal, ciertos medicamentos, toxinas, una obstrucción de los vasos sanguíneos, o por otras causas
  • Mieloma múltiple
Las personas saludables pueden tener niveles de proteína urinaria superiores a lo normal después del ejercicio extenuante o cuando están deshidratadas. Asimismo, algunos alimentos pueden afectar los niveles de proteína en la orina.

Riesgos

El examen implica la micción normal y no ofrece riesgos.

Nombres alternativos

Proteína urinaria de 24 horas

Referencias

Israni AK, Kasiske BL. Laboratory assessment of kidney disease: glomerular filtration rate, urinalysis, and proteinuria. In: Teal MW, Chertow GM, Marsden PA, Skorecki K, Yu ASL, Brenner BM, eds. Brenner & Rector's The Kidney. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 25.

Landry DW, Bazari H. Approach to the patient with renal disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 116.