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Valoración médica de mujeres de 40 a 64 años

Definición: Todos los adultos deben visitar al médico periódicamente, incluso estando saludables. El propósito de estas visitas es:

  • Detectar enfermedades.
  • Evaluar el riesgo de problemas médicos futuros.
  • Fomentar un estilo de vida saludable.
  • Actualizar las vacunas.
  • Mantener una relación con un médico en caso de una enfermedad.

Información

Aun cuando usted se sienta bien, es importante acudir al médico regularmente para buscar problemas potenciales. La mayoría de las personas que sufre de hipertensión ni siquiera lo sabe, y la única manera de averiguarlo es haciéndose medir la presión arterial regularmente. De igual manera, los niveles altos de colesterol y de azúcar en la sangre con frecuencia no producen ningún tipo de síntomas hasta que la enfermedad se encuentra avanzada.

Hay momentos específicos en los que se debe ir a una consulta médica. Las pautas específicas de acuerdo con la edad son las siguientes:

  • Medición de la presión arterial:
    • Hágase tomar la presión arterial cada 2 años, a menos que sea de 120-139/80-89 Hg o mayor. En ese caso, hágasela revisar cada año.
    • Esté atenta a las tomas de presión arterial en su área de residencia y pregúntele al médico si puede pasar a hacérsela revisar. Chequee la presión arterial utilizando las máquinas automáticas de las tiendas y farmacias locales.
    • Si el número superior (sistólico) es mayor a 130 o el número inferior (diastólico) es mayor a 85, llame al consultorio del médico.
    • Si padece diabetes, cardiopatía, problemas renales o algunas otras afecciones, es posible que necesite un control más estricto.
  • Examen de colesterol:
    • Las mujeres mayores de 44 años deben hacerse revisar cada 5 años.
    • Si usted padece diabetes, cardiopatía, problemas renales o algunas otras afecciones, es posible que necesite un control más estricto.
  • Examen para diabetes:
    • Si su presión arterial está por encima de 135/80, el médico analizará los niveles de azúcar en la sangre en busca de diabetes.
  • Examen para cáncer de colon: las personas de edades entre 50 y 75 años deben ser examinadas en busca de cáncer colorrectal. Esto puede comprender:
    • Un examen coprológico hecho cada año.
    • Sigmoidoscopia flexible cada 5 años junto con un examen de guayacol en heces.
    • Colonoscopia cada 10 años.
    • Enema opaco de doble contraste cada 5 años.
    • Colonografía tomográfica computarizada (colonoscopia virtual) cada 5 años.
    • Las personas con factores de riesgo para el cáncer de colon, como colitis ulcerativa prolongada, antecedentes personales o familiares de cáncer colorrectal o antecedentes de adenomas colorrectales grandes, pueden necesitar una colonoscopia con más frecuencia.
  • Examen dental:
    • Visite al odontólogo cada año para un examen y limpieza dentales.
  • Examen oftalmológico:
    • Hágase un examen de los ojos cada 2 años.
    • Una vez que usted pase de los 45 años, procure que el médico la examine en busca de glaucoma.
  • Vacunas:
    • Usted debe recibir una vacuna antigripal cada año.
    • Pregúntele al médico si debe hacerse aplicar una vacuna para reducir el riesgo de neumonía.
    • Usted debe hacerse aplicar una vez la vacuna contra el tétanos, la difteria y la tos ferina acelular (TDPa) como parte de las vacunas antitetánicas y antidiftéricas. Asimismo, debe hacerse aplicar una vacuna antitetánica y antidiftérica de refuerzo cada 10 años.
    • Usted puede recibir una vacuna contra la culebrilla o herpes zóster una vez después de la edad de 60 años.
  • Examen físico:
    • Hágase un examen físico cada 1 a 5 años.
    • La talla, el peso y el índice de masa corporal (IMC) se deben revisar en cada examen.
    • No se recomiendan exámenes diagnósticos de rutina.
  • Exámenes de las mamas:
    • Las mujeres pueden autoexaminarse las mamas cada mes.
    • Deben ponerse en contacto con su médico de inmediato si notan un cambio en las mamas, sea o no que se realicen los autoexámenes de mamas.
    • El médico debe realizar un examen completo de las mamas cada año.
  • Mamografías:
    • Las mujeres de más de 40 años deben practicarse una mamografía cada 1 a 2 años, dependiendo de los factores de riesgo, para buscar si hay cáncer de mama.
  • Examen de osteoporosis:
    • Todas las mujeres posmenopáusicas con fracturas deben hacerse una prueba de densidad ósea (DEXA).
    • Las mujeres menores de 65 años que tengan factores de riesgo para osteoporosis deben ser examinadas.
  • Examen pélvico y citología vaginal:
    • Las citologías vaginales deben hacerse una vez cada 2 a 3 años.
    • Los exámenes pélvicos se pueden hacer con mayor frecuencia para buscar otros trastornos.
    • Si sus citologías vaginales han sido normales 3 veces consecutivas, el médico puede decirle que sólo necesita una citología cada 3 años.
    • Las mujeres a quienes se les ha practicado una histerectomía total (extirpación del útero o del cuello uterino) pueden optar por no hacerse las citologías.
    • Las mujeres sexualmente activas deben hacerse pruebas de detección para infección por clamidia. Esto se puede hacer durante un examen pélvico.
    • El médico analizará con usted la forma de prevenir las infecciones de transmisión sexual (ITS) si usted es una persona sexualmente activa.
    • El médico le hará preguntas respecto al alcohol y el tabaco y también acerca de la depresión.

Nombres alternativos

Consulta para el mantenimiento de la salud de mujeres de 40 a 64 años; Examen físico de mujeres de 40 a 64 años; Examen anual de mujeres de 40 a 64 años; Chequeo de mujeres de 40 a 64 años; Salud de las de mujeres de 40 a 64 años

Referencias

Atkins D, Barton M. The periodic health examination. In:Goldman L, Schafer AI, eds. Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 14.

U.S. Preventive Services Task Force. The Guide to Clinical Preventive Services, September 2010. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD.

American College of Obstetricians and Gynecologists. Cervical cytology screening. ACOG Practice Bulletin No. 109. Obstet Gynecol. 2009; 114:1409-1420.

Smith RA, Cokkinides V, Brawley OW. Cancer screening in theUnited States, 2012. A Review of Current American Cancer Society Guidelines and Issues in Cancer Screening. CA Cancer J Clin. 2012;62:129-142.

Mosca L, Benjamin EJ, Berra K, Bezanson JL, Dolor RJ,Lloyd-Jones DM, et al. Effectiveness-based guidelines for the prevention of cardiovascular disease in women--2011 update: A guideline from the American Heart Association. Circulation; 2011;123(11):1243-1262.

Centers for Disease Control and Prevention. Recommended adult immunization schedule -- United States, 2012. MMWR; 2012;61(4):1=7.