Disquitis
Definición: Es la hinchazón (inflamación) e irritación del espacio entre los huesos de la columna (espacio de los discos intervertebrales).
Causas, incidencia y factores de riesgo
La disquitis es una afección poco común que generalmente se observa en niños menores de 10 años.
La disquitis puede ser causada por una infección viral o bacteriana o puede ser causada por otra inflamación, como las enfermedades autoinmunitarias (afecciones en las cuales el sistema inmunitario por error ataca a ciertas células dentro del cuerpo). Las vértebras de la parte alta de la espalda (torácicas) y de la parte baja (lumbares) son las más comúnmente afectadas.
La disquitis también se puede confundir con problemas relacionados con el dolor en la cadera.
Síntomas
- Dolor abdominal
- Dolor de espalda
- Dificultad para levantarse y quedarse parado
- Aumento de la curvatura de la espalda
- Irritabilidad
- Fiebre baja (menos de 102º F)
- Síntomas seudogripales recientes
- Renuencia a sentarse, pararse o caminar (niño pequeño)
- Rigidez en la espalda
Signos y exámenes
- Gammagrafía ósea
- Conteo sanguíneo completo
- Tasa de sedimentación eritrocítica
- Resonancia magnética de la columna
- Radiografía de la columna
Tratamiento
El objetivo es tratar la causa de la inflamación y reducir el dolor. Su hijo puede recibir antibióticos si el médico sospecha una infección. Las enfermedades autoinmunitarias a menudo se tratan con antinflamatorios.
Si la afección no mejora, se pueden administrar esteroides, aunque lo primero que se debe descartar es una infección. Asimismo, el dolor se puede aliviar con analgésicos orales o antinflamatorios no esteroides (AINES). Hable con el médico acerca de la mejor opción de medicamentos.
En algunos casos, se puede recomendar reposo en cama o inmovilización (lo cual puede requerir un dispositivo ortopédico).
Expectativas (pronóstico)
Los niños con una infección se deben recuperar por completo después del tratamiento. El dolor de espalda crónico a raíz de esta afección es muy poco frecuente.
En casos de enfermedad autoinmunitaria, el pronóstico depende de la afección. Éstas son con frecuencia enfermedades crónicas.
Complicaciones
- Dolor de espalda persistente (poco frecuente)
- Efectos secundarios de los medicamentos
Situaciones que requieren asistencia médica
Consulte con el médico si su hijo presenta dolor de espalda persistente o problemas para pararse y caminar que parecen inusuales para su edad.
Nombres alternativos
Inflamación discal
Referencias
Spiegel DA, Dormans JP. Disk space infection. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 19th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 671.7.
Gutierrez KM. Diskitis. In: Long SS, ed. Principles and Practice of Pediatric Infectious Diseases. 3rd ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2008:chap 82.