Corea de Sydenham

Causas, incidencia y factores de riesgo

La corea de Sydenham es uno de los signos principales de la fiebre reumática aguda. La persona puede en la actualidad tener la enfermedad o haberla tenido recientemente. La corea de Sydenham puede ser el único signo de fiebre reumática en algunos pacientes.

La corea de Sydenham se presenta con mayor frecuencia en niñas antes de la pubertad, aunque también se puede observar en niños.

Síntomas

• Cambios en la escritura a mano
• Movimientos espasmódicos, incontrolables y sin ningún propósito similares a fasciculaciones; los movimientos anormales desaparecen durante el sueño
• Pérdida del control de la motricidad fina, especialmente de los dedos y de las manos
• Pérdida del control emocional con ataques inapropiados de llanto o risa
• Síntomas de fiebre reumática (ver: fiebre reumática aguda)

Signos y exámenes

Pueden presentarse antecedentes de dolor de garganta durante varias semanas antes de la corea de Sydenham.

Entre los exámenes que pueden mostrar signos de fiebre reumática está la tasa de sedimentación eritrocítica (ESR, por sus siglas en inglés).

Se pueden hacer diferentes exámenes para identificar si el niño puede tener una infección por estreptococos.

Tratamiento

Antibióticos empleados para destruir las bacterias que causan la fiebre reumática. El médico puede igualmente recetar antibióticos para prevenir futuras infecciones de fiebre reumática. Éstos se denominan antibióticos preventivos o profilaxis con antibióticos.

Los síntomas se tratarán de la manera apropiada. Se puede necesitar la sedación en casos graves.

Expectativas (pronóstico)

Generalmente, la corea de Sydenham se resuelve en unos pocos meses. En casos raros, una forma inusual de la corea de Sydenham puede iniciarse posteriormente en la vida.

Complicaciones

Se espera que no haya complicaciones.

Situaciones que requieren asistencia médica

Consulte con el médico si su hijo desarrolla movimientos espasmódicos o incontrolables, especialmente si el niño ha tenido recientemente dolor de garganta.

Prevención

Preste cuidadosa atención a los niños que se quejan de dolor de garganta y proporcione un tratamiento oportuno para prevenir la fiebre reumática aguda. Si hay un antecedente familiar fuerte de fiebre reumática, esté especialmente atento, ya que sus hijos pueden tener mayor probabilidad de presentar esta infección.

Nombres alternativos

Baile o mal de San Vito

Referencias

Jankovic J. Movement disorders. In: Daroff RB, Fenichel GM,Jankovic J, Mazziotta JC, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 6th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2012:chap 71.

Lang AE. Other movement disorders. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 417.

Low DE. Nonpneumococcal streptococcal infections, rheumatic fever. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 298.