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Manometría esofágica

Definición: Es un examen para medir la presión dentro de la parte inferior del esófago.

Forma en que se realiza el examen

Durante la manometría esofágica, se pasa una sonda delgada y sensible a la presión a través de la boca o la nariz hasta el estómago. Una vez en su lugar, la sonda se hala lentamente de nuevo hacia el esófago.

Cuando la sonda esté en el esófago, le pedirán que trague y se medirá la presión de las contracciones musculares a lo largo de varias secciones de la sonda.

Mientras el tubo está en su lugar, se pueden efectuar otros estudios del esófago. La sonda se retira después de completar las pruebas. El examen dura alrededor de una hora.

Preparación para el examen

No se debe comer ni beber nada durante ocho horas antes del examen.

Lo que se siente durante el examen

Se puede presentar una sensación de náuseas y algo de molestia cuando la sonda se coloca en su lugar.

Razones por las que se realiza el examen

Cuando uno traga, los músculos en el esófago se contraen para ayudar a empujar el alimento hacia el estómago. Las válvulas o esfínteres dentro del esófago se abren para permitir que el alimento y el líquido pasen y luego se cierran para impedir que dicho alimento, dicho líquido y el ácido gástrico se devuelvan. El esfínter en el fondo del esófago se denomina esfínter esofágico inferior o LES, por sus siglas en inglés.

El propósito de la manometría esofágica es ver si el esófago se está contrayendo y relajando apropiadamente. El examen ayuda a diagnosticar cualquier tipo de problemas en la deglución. El médico puede solicitar que se lleve a cabo este examen si usted tiene síntomas de:

  • Reflujo de ácido (acidez gástrica o náuseas después de comer).
  • Problemas para deglutir (como si el alimento estuviera atorado por detrás del esternón).

Valores normales

La presión del esfínter esofágico inferior y las contracciones musculares son normales durante la deglución.

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales pueden indicar:

  • Acalasia (un problema con el esófago que afecta su capacidad para movilizar el alimento hacia el estómago).
  • Un esfínter esofágico inferior débil, lo cual causa reflujo de ácido.
  • Espasmo esofágico difuso (contracciones anormales de los músculos del esófago que no movilizan el alimento de manera efectiva hasta el estómago).

Riesgos

La presencia de la sonda en el esófago puede ocasionar aumento en la salivación, lo cual incrementa el riesgo de aspiración. Esto puede llevar a que se presente lesión pulmonar o neumonía por aspiración.

En general, las personas con dificultad para deglutir corren mayor riesgo de sufrir una aspiración.

Nombres alternativos

Estudios de la función esofágica; estudios de la movilidad esofágica

Referencias

Wilson JF. In the clinic: gastroesophageal reflux disease. Ann Intern Med. 2008;149:ITC2-1-ITC2-15.

Richter JE, Friedenberg FK. Gastroesophageal reflux disease. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger & Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2010:chap 43.