Tumor óseo
Definición: Un tumor óseo es una proliferación anormal de células dentro de un hueso y puede ser no canceroso (benigno) o canceroso (maligno).
Causas
La causa de los tumores óseos se desconoce. A menudo se presentan en áreas de crecimiento óseo rápido. Las posibles causas abarcan:
- Anomalías genéticas hereditarias
- Radiación
- Lesión
Pero en la mayoría de los casos no se encuentra ninguna causa específica.
Los osteocondromas son los tumores óseos no cancerosos (benignos) más comunes y suelen aparecer en las personas entre los 10 y los 20 años de edad.
Los cánceres que comienzan en los huesos se denominan tumores óseos primarios. Los cánceres que comienzan en otra parte del cuerpo (como las mamas, los pulmones o el colon) son tumores secundarios o tumores óseos metastásicos que se comportan de manera muy diferente de los tumores óseos primarios. El mieloma múltiple a menudo afecta o compromete el hueso, pero no se considera un tumor óseo primario.
Los tumores óseos cancerosos (malignos) comprenden:
- Condrosarcoma
- Sarcoma de Ewing
- Fibrosarcoma
- Osteosarcomas
Los cánceres más comunes que se diseminan al hueso son los cánceres de:
- Mama
- Riñón
- Pulmón
- Próstata
- Tiroides
Estas formas de cáncer suelen afectar a personas mayores.
El cáncer de hueso alguna vez fue muy frecuente entre personas que fabricaban cuadrantes con brillo en la oscuridad usando pintura de radio. La práctica de usar pintura de radio fue abandonada a mediados del siglo XX.
El cáncer de hueso es más común en familias con antecedentes de síndromes cancerígenos.
Síntomas
- Fractura ósea, en especial a causa de una ligera lesión (trauma)
- Dolor óseo que puede empeorar en la noche
- Ocasionalmente se puede sentir una masa e inflamación en el lugar del tumor
Nota: algunos tumores benignos no tienen síntomas.
Pruebas y exámenes
El médico o el personal de enfermería llevarán a cabo un examen fisico. Los exámenes que se pueden hacer abarcan:
- Nivel sanguíneo de fosfatasa alcalina
- Biopsia del hueso
- Gammagrafía del hueso
- Radiografía del tórax
- Tomografía computarizada del tórax
- Resonancia magnética del hueso y tejidos circundantes
- Radiografía del hueso y tejido circundante
Esta enfermedad también puede afectar los resultados de los siguientes exámenes:
- Isoenzima de la fosfatasa alcalina
- Nivel de calcio en la sangre
- Hormona paratiroidea
- Nivel de fósforo en la sangre
Tratamiento
Algunos tumores óseos benignos desaparecen espontáneamente y no requieren tratamiento. El médico lo vigilará cuidadosamente y ordenará radiografías periódicas para ver si el tumor crece o se encoge.
En algunos casos, se puede necesitar cirugía para extirpar el tumor.
El tratamiento para los tumores óseos cancerosos que se han diseminado a otras partes del cuerpo depende de dónde se inició el cáncer. Se puede emplear radioterapia para prevenir fracturas o aliviar el dolor.
Los tumores que comienzan en el hueso son raros y requieren tratamiento en centros especializados en el manejo de este tipo de cáncer. Después de la biopsia, se requiere generalmente una combinación de quimioterapia y una cirugía, y es posible que se necesite la radioterapia antes o después de la cirugía.
Grupos de apoyo
Puede ser de ayuda unirse a un grupo de apoyo, donde los miembros comparten problemas y experiencias en común. Ver: grupo de apoyo para el cáncer.
Expectativas (pronóstico)
El pronóstico depende del tipo de tumor óseo.
Se espera que el desenlace clínico sea alentador para las personas con tumores no cancerosos (benignos); sin embargo, algunos de estos tumores pueden volverse cancerosos.
La mayoría de los pacientes con tumores óseos cancerosos que no se han diseminado pueden curarse. La tasa de curación depende del tipo de cáncer, localización, tamaño y otros factores. Hable con el médico o el personal de enfermería respecto a su cáncer en particular.
Posibles complicaciones
- Dolor
- Funcionamiento reducido, dependiendo del tumor
- Efectos secundarios de la quimioterapia
- Diseminación del cáncer a otros tejidos cercanos (metástasis)
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con el médico si tiene síntomas de un tumor óseo.
Nombres alternativos
Tumor en los huesos; Cáncer en los huesos; Tumor óseo primario; Tumor óseo secundario
Referencias
Baker LH. Bone tumors: primary and metastatic bone lesions. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 209.
National Comprehensive Cancer Network Clinical Practice Guidelines in Oncology: Bone Cancer. National Comprehensive Cancer Network; 2012. Version 2.2012.
Lerner A, Antman KH. Primary and metastatic malignant bone lesions. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2011:chap 208.