Úlceras bucales
Causas
Las úlceras bucales son ocasionadas por muchos trastornos, como:
- Aftas
- Gingivostomatitis
- Herpes simple (herpes labial)
- Leucoplasia
- Cáncer oral
- Liquen plano oral
- Candidosis bucal
La lesión cutánea de histoplasmosis también puede aparecer como una úlcera en la boca.
Síntomas
Los síntomas varían y dependen de la causa específica de la úlcera bucal. En general, los síntomas pueden abarcar:
- Llagas abiertas en la boca.
- Dolor o molestia en la boca.
Pruebas y exámenes
El médico o el odontólogo generalmente diagnostica el tipo de úlcera en la boca sobre la base del aspecto y la localización de la lesión. Es posible que sea necesaria una biopsia de piel donde se encuentra la úlcera o exámenes de sangre para confirmar la causa del problema.
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas y eliminar la causa, si se conoce. Una higiene oral completa y cuidadosa puede aliviar algunos de los síntomas. Se pueden recomendar antihistamínicos tópicos (de uso externo), antiácidos, corticosteroides u otras preparaciones para aplicar sobre la úlcera. Igualmente, se deben evitar las comidas calientes o condimentadas que generalmente aumentan el dolor de este tipo de úlceras.
Expectativas (pronóstico)
El desenlace clínico varía dependiendo de la causa de la úlcera. Muchas úlceras bucales son inofensivas y sanan sin tratamiento.
Sin embargo, hay tipos de cáncer que pueden aparecer primero como una úlcera bucal que no sana. Ver carcinoma escamocelular.
Posibles complicaciones
- Celulitis de la boca por infección bacteriana secundaria de úlceras
- Infecciones dentales (abscesos dentales)
- Cáncer oral
- Propagación de enfermedades contagiosas a otras personas
Cuándo contactar a un profesional médico
Solicite una cita médica si las úlceras bucales no desaparecen después de 3 semanas, si éstas reaparecen con frecuencia o si se presentan nuevos síntomas.
Prevención
La buena higiene oral puede ayudar en la prevención de algunos tipos de úlceras en la boca e igualmente puede ayudar a prevenir algunas de sus complicaciones. La buena higiene oral comprende cepillarse los dientes al menos dos veces al día, realizar una limpieza diaria con seda dental y hacerse exámenes y profilaxis dentales profesionales en forma regular.
Nombres alternativos
Úlceras orales; Estomatitis ulcerativa; Úlcera en la boca
Referencias
Muñoz-Corcuera M, Esparza-Gómez G, González-Moles MA, Bascones-Martínez A. Oral ulcers: clinical aspects. A tool for dermatologists. Part I. Acute ulcers. Clin Exp Dermatol. 2009 Apr;34(3):289-94.
Muñoz-Corcuera M, Esparza-Gómez G, González-Moles MA, Bascones-Martínez A. Oral ulcers: clinical aspects. A tool for dermatologists. Part II. Chronic ulcers. Clin Exp Dermatol. 2009 Jun;34(4):456-61. Epub 2009 Apr 14.
Mirowski GW, Mark LA. Oral disease and oral-cutaneous manifestations of gastrointestinal and liver disease. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger & Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2010:chap 22.