Melanoma del ojo
Definición: Es el cáncer que se presenta en diversas partes del ojo.
Causas
El melanoma es un tipo de cáncer muy agresivo que se puede diseminar rápidamente.
El melanoma del ojo puede afectar varias partes del ojo, como:
- La coroides
- El cuerpo ciliar
- La conjuntiva
- El párpado
- El iris
- La órbita
La capa de la coroides es la localización más probable del melanoma en el ojo.
El cáncer puede estar únicamente en el ojo o se puede diseminar (hacer metástasis) a otro lugar en el cuerpo, con mayor frecuencia el hígado. El melanoma también puede comenzar sobre la piel u otros órganos en el cuerpo y diseminarse al ojo.
El melanoma es el tipo de tumor ocular más común en adultos; aún así, el melanoma primario del ojo es raro.
Un factor de riesgo importante es la exposición excesiva a la luz del sol. La ocurrencia del melanoma ha aumentando considerablemente en las últimas décadas, resultando afectadas con mayor frecuencia las personas de ojos azules y piel clara.
Síntomas
- Ojos saltones
- Cambio en el color del iris
- Visión deficiente en un ojo
- Enrojecimiento y dolor en el ojo
- Pequeño defecto en el iris o la conjuntiva
En algunos casos, es posible que no se presenten síntomas.
Pruebas y exámenes
Un examen oftalmológico con un oftalmoscopio puede revelar una tumoración (tumor) oval o redonda simple en el ojo.
Los exámenes pueden ser entre otros:
- Tomografía computarizada del cráneo para buscar diseminación (metástasis) al cerebro.
- Ecografía del ojo.
- Resonancia magnética de la cabeza para buscar diseminación (metástasis) al cerebro.
- Biopsia de piel si hay un área cutánea afectada.
Tratamiento
Los melanomas pequeños pueden tratarse con:
- Braquiterapia
- Láseres
- Radioterapia
Es posible que sea necesaria la extirpación quirúrgica del ojo (enucleación).
La quimioterapia o la terapia biológica (interferón) se consideran tratamientos menos efectivos para el melanoma del ojo.
Grupos de apoyo
Para buscar recursos adicionales, ver grupos de apoyo para cáncer.
Expectativas (pronóstico)
El pronóstico para un melanoma del ojo depende del tamaño del cáncer en el momento del diagnóstico. La mayoría de los pacientes sobrevivirá al menos 5 años desde el momento del diagnóstico, si el cáncer no se ha diseminado por fuera del ojo; de lo contrario, las posibilidades de supervivencia son mucho más bajas.
Posibles complicaciones
- Distorsión o pérdida de la visión
- Desprendimiento de retina
- Diseminación del tumor a otras áreas del cuerpo
Cuándo contactar a un profesional médico
Solicite una cita médica si tiene síntomas de melanoma del ojo.
Prevención
La manera más importante de prevenir el melanoma del ojo es evitando la exposición excesiva a la luz solar, especialmente entre las 10:00 a.m. y 2:00 p.m., cuando los rayos solares son más intensos. Use gafas de sol y verifique que tengan protección contra los rayos ultravioleta.
Asimismo, se recomienda un examen oftalmológico anual.
Nombres alternativos
Tumor ocular; Melanoma maligno de la coroides; Melanoma maligno del ojo; Melanoma ocular
Referencias
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Yanoff M, Cameron D. Diseases of the visual system. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 431.